哪些人適合做「猛健樂 Mounjaro」?
糖尿病前期患者、第二型糖尿病
高血脂、高血壓、高血糖
中度、重度肥胖
阻塞性睡眠呼吸中止症
目錄
什麼是「猛健樂 Mounjaro」
新一代控糖與體重管理藥物 『 猛健樂(Mounjaro/Tirzepatide)』為首創的雙重腸泌素受體作用劑,透過創新機制同時調節血糖與體重管理,為現代醫學在代謝治療領域帶來嶄新突破。臨床研究顯示,其在血糖控制表現穩定的同時,也展現出優於多數同類藥物的體重管理輔助效果,為科技化控糖開啟全新方向
猛健樂由美國禮來藥廠(Eli Lilly and Company) 研發,已獲美國 FDA 核准用於第二型糖尿病治療,並於歐美地區取得體重管理相關適應症;同時亦通過台灣衛生福利部核可,作為第二型糖尿病血糖控制及體重控制之輔助治療藥品。
其主要成分 Tirzepatide 可同時活化 GIP 與 GLP-1 兩種腸泌素受體,藉由促進胰島素分泌、降低升糖素濃度,並延緩胃排空速度、提升飽足感,進而協助穩定血糖、抑制食慾,達成體重控制的輔助效果。
猛健樂採用預填式自動注射筆設計,每週僅需一次皮下注射,使用方式與常見的糖尿病及體重控制針劑相似,因此在臨床與民眾間亦常被稱為「瘦瘦筆」或「減重筆」,為需要長期代謝管理的族群提供便利且一致性的治療選項。
猛健樂 Mounjaro 「五大特點」
◆ 雙效腸泌素的代謝調節
成分 Tirzepatide 為同時作用於 GIP 與 GLP-1 受體的雙效促效劑,屬於目前臨床較少見的雙重腸泌素治療藥物。有助於提升胰島素敏感性並促進胰島素分泌,使葡萄糖有效進入肌肉與肝臟儲存。可抑制肝臟葡萄糖新生與釋放,協助穩定血糖並提升脂肪利用效率。能延緩胃排空速度、降低腸胃蠕動,刺激下視丘產生飽足感,減少食物攝取。
透過分子設計將 GIP 與 GLP-1 半衰期由約 2 分鐘延長至約 5 天,提供較長時間的食慾抑制與脂肪代謝支持。
◆ 改善糖化血色素(HbA1c)
臨床研究顯示,猛健樂可有效降低糖化血色素(HbA1c)。依據 40 週臨床觀察數據,HbA1c 平均可下降約 2~2.3%。有助於第二型糖尿病患者的血糖控制。可作為肥胖、過重族群及糖尿病前期患者改善胰島素阻抗與血糖狀態的輔助選項。
◆ 體重下降效果可達 20.9%
猛健樂已進行多項大型臨床研究,並發表於《新英格蘭醫學雜誌》。每週一次使用,有助於調節食慾並降低整體熱量攝取。平均體重可下降約 15%~20.9%。有助於減少體脂肪量並改善整體體重狀態。
◆ 有助於降低心血管疾病風險
腰圍過大與內臟脂肪堆積,為心血管疾病、腦中風及糖尿病的重要風險因子。研究顯示,猛健樂除血糖與體重控制外,亦有助於改善:
- 血壓
- 總膽固醇
- 三酸甘油脂
- 腰圍指標
透過 MRI 評估,肝臟脂肪含量可下降約 52%,有助於改善脂肪肝與代謝健康。
◆ 多國臨床研究與認證核准
猛健樂由美國製藥大廠 禮來(Eli Lilly) 研發,專注於糖尿病、肥胖症、癌症及免疫疾病用藥。已於全球 55 個以上國家 進行大型臨床試驗,具備完整研究基礎。取得多國藥政單位核准,包括:
- 美國 FDA
- 歐洲 EMA
- 台灣 TFDA
核准適應症包含第二型糖尿病血糖控制,可作為體重控制之輔助治療。
猛健樂「三大功效」
◆ 減少腰圍 Slim the waistline
腰圍少 6–4 cm
有助降低肝臟脂肪含量
◆ 降低高血脂 Optimize blood lipid balance
能讓三酸甘油脂下降 13–16%
低密度膽固醇下降 2–7%
◆ 控制糖化血色素 Stabilize HbA1c levels
糖化血色素平均可降低 2–3%
幫助血糖回到穩定數值
常見減重筆/瘦瘦筆比較
猛健樂「使用說明」
*每週一次施打
每週僅需注射一次,建議固定於同一星期中的指定日期進行施打。每支猛健樂含有 4 次固定劑量,可連續使用約 4 週。
*注射前清潔雙手
注射前請以清水與肥皂徹底洗淨雙手,確保操作過程的衛生與安全。
*注射筆排氣準備
注射前請將筆型注射器旋轉至長橫線標示進行排氣,確認聽到兩次「喀」聲,並於視窗中顯示長橫線後,再進行注射。
*注射部位消毒
使用酒精棉片消毒預計注射的皮膚部位,待酒精自然乾燥後再進行注射。
*避免搓揉注射部位
注射完成後請勿揉搓注射處,以免影響藥物吸收與作用效果。
猛健樂「施打指南」
猛健樂「副作用」
使用猛健樂治療期間,部分使用者可能出現以下副作用,多屬輕度至中度,且常發生於治療初期,隨著身體適應後多可逐漸緩解:
- 噁心(約 12–18%)
- 腹瀉(約 12–17%)
- 食慾降低(約 5–11%)
- 嘔吐(約 5–8%)
- 消化不良(約 5–8%)
- 便秘(約 6–7%)
- 腹痛(約 5–6%)
《 如何改善副作用 》
- 少量多餐
- 吃到飽就停止進食
- 避免攝取高脂食物
- 嘗試食用清淡的食物
猛健樂「常見問題」
Q:哪些人「不適合」使用猛健樂?
雖然猛健樂安全性高,但以下族群應避免使用或需經醫師嚴格評估:
- 懷孕、哺乳婦女
- 對 Tirzepatide 或其他藥物輔料過敏者不得使用
- 有甲狀腺髓樣癌病史或家族史者
- 肝腎功能不全者
- 急性疾病及特定併發症患者
- 有重度腸胃道疾病(如腸阻塞)者
- 正使用胰島素或其他降血糖藥物者(需由醫師調整劑量,避免低血糖)
Q:猛健樂能使用健保嗎?費用多少?
猛健樂為醫師處方用藥且屬自費項目,不在健保給付用藥內。會依據個案情況不同,制定合適的治療計畫,建議您與醫師進行詳細討論,確保設定的目標能在合理範圍內可達成。
Q:猛健樂療程需要多久時間?
猛健樂是採用雙效腸泌素機轉原理,漸進式改善血糖及食慾,建議治療期間為1個月以上,每個人的身體組成及想要的效果皆有所不同,需由醫師詳細評估,規劃適合的體重控制療程,以減緩過程中的噁心、頭暈等不適感。
Q:猛健樂會有依賴性嗎?
注射猛健樂本身不會引起藥物依賴,建議定期追蹤體重與代謝狀況,並在醫師的指導下,逐漸減少藥物劑量或停止治療,以確保長期的體重管理效果。停藥後仍須維持健康的生活方式,包括均衡飲食與規律運動,避免體重回升。
Q:猛健樂停藥後會復胖嗎?
根據原廠實證顯示,透過使用猛健樂達到理想目標後,可維持體重長達三年多。然而,停藥後會不會體重回升,仍取決於個人生活習慣的改變及飲食控制。
透過使用猛健樂的療程期間,養成正確的均衡飲食、適度運動、良好的生活方式,逐漸擁有不易復胖的體質,可以長期維持減重效果,還能降低復胖風險;但如果在停止施打後,沒有持續維持運動和控制飲食,體重還是會慢慢回升,因此,很多人擔心停用猛健樂後會快速復胖,其實是不正確的。
Q:猛健樂錯過施打日期怎麼辦?
猛健樂為每週固定一天施打,若錯過原施打日期請務必於4~7日內回診或致電診所,醫師將依天數判斷施打劑量及週期是否需調整,兩劑須至少間隔3天。